9 / 48
Geralmente uma correlação, ainda que não
forte, existe entre esses sintomas e os níveis de
testosterona. A diminuição de níveis de
testosterona é só um dos fatores responsáveis
pelo pelos sintomas do envelhecimento que
tem origem multifatorial
3
(
B
).
Por esta razão, o diagnóstico da deficiência
androgenica no envelhecimento masculino
deve ser baseado na sintomatologia clínica e na
bioquímica com dosagem de testosterona
abaixo de nível mínimo de jovens adultos
4
(
B
).
Vários estudos de boa evidência indicam
que há uma parcial diminuição dos níveis de
testosterona com o envelhecimento e aumento
do SHBG, ou globulina ligadora de hormônios
sexuais. Usando como base homens de 40 a 70
anos, seguidos por 7 a 10 anos, há tendência de
queda de testosterona total em 1,6% ao ano,
testosterona biodisponível em 2% a 3% ao ano e
aumento da globulina ligadora de hormônios
sexuais em 1,3% ao ano
5
(
B
). Essas observações
laboratoriais estão correlacionadas com o
estado de saúde desses pacientes
6
(
B
).
O processo levando ao hipogonadismo
parcial no envelhecimento masculino é
conhecido como andropausa ou mais