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Tratamento da ar
O tratamento da AR inclui a educação do paciente e de sua família, terapia
medicamentosa, fisioterapia, apoio psicossocial, terapia ocupacional e abordagens
cirúrgicas. As terapias medicamentosas, que serão abordadas nesse documento,
incluem uso de anti-inflamatórios não hormonais – AINH, corticosteroides, drogas
modificadoras do curso da doença – DMCD (sintéticas e biológicas) e drogas
imunossupressoras.
As DMCD devem ser indicadas para todo paciente a partir da definição do
diagnóstico de AR
9
(
B
). A utilização de DMCD em pacientes com artrite
indiferenciada e biomarcadores preditores de AR, como a positividade dos
anticorpos antipeptídeos citrulinados cícliclos (anti-CCP) e/ou fator reumatoide (FR),
pode ser considerada
10
(
B
).
A tabela 1
11-44
(
A
)
45-64
(
B
)
65-80
(
D
) sumariza as principais DMCD utilizadas no Brasil,
sua apresentação, dose e considerações sobre monitorização.