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78

Diretrizes 2013

cessação do tabagismo aos cuidados de rotina aos

pacientes soropositivos

162

(

B

).

As taxas de prevalência do tabagismo na

população HIV+ são 2 a 3 vezes mais elevadas do

que na população geral

163

(

B

).

As doenças relacionadas ao tabaco afetam de

modo significativo as pessoas infectadas com HIV.

O câncer de pulmão e outras neoplasias são

importantes causas de morte entre as pessoas

soropositivas

162,164

(

B

).

As mulheres fumantes HIV+ apresentam pior

resposta viral e imunológica, com maior risco de

progressão da doença, chegando a 53% o aumento

de risco de morte em cinco anos de

acompanhamento. Fumar durante a gravidez

triplica o risco de transmissão do HIV para o

feto

162

(

B

)

165

(

D

).

Nos pacientes fumantes HIV+ medicados com a

terapia antirretroviral de alta eficácia (HAART), a

mortalidade é 2 vezes maior que a observada em

não-fumantes, mesmo quando são considerados

outros fatores, como a contagem de CD4 e a carga

viral

162

(

B

).