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73

Diretrizes 2013

associação preenche os critérios estabelecidos para a

causalidade

151

(

D

).

Revisão sistemática demonstrou que há forte

evidência de associação causal entre tabagismo e

desenvolvimento de doença de Graves associada à

proptose ocular, também conhecida como doença

tireoide olho (TED). Os fumantes correntes são mais

propensos a ter progressão da doença ou pior

desfecho do tratamento. Aos pacientes fumantes

com doença de Graves ou TED deve ser oferecido

um apoio eficaz para cessação do tabagismo

152

(

D

).

A exposição à fumaça ambiental do tabaco

(FAT) está associada ao desenvolvimento de

rinossinusite crônica em não-fumantes. Há forte e

independente relação de dose-resposta entre a

ocorrência de rinossinusite crônica e a exposição à

FAT

153

(

B

).

O tabagismo passivo está associado à elevação

dos limiares tonais e ao aumento da prevalência da

perda auditiva em baixas frequências. Isso está

diretamente relacionado ao nível de exposição à

FAT, e a maioria dos indivíduos afetados não tem

conhecimento da perda de audição. A exposição à

FAT dobra as chances de perda auditiva em

adolescentes

154

(

B

).