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25
a artrose
51
(
B
). Uma sessão de fisioterapia pré-
admissional e uma sessão educacional reduz a
média de tempo de internação de 10,5 para 6,5
dias
52
(
D
).
O grau de força muscular pré-operatório do
quadríceps da coxa é um preditor para
funcionalidade um ano pós-artroplastia de
joelho
53
(
C
). No entanto, não há benefício
significativo a curto e a longo prazo de um
programa de educação e de exercícios combinados
aeróbio, resistidos e de alongamento de flexores e
extensores do joelho durante quatro a seis semanas
que antecedem à cirurgia, três vezes por semana,
num total de 12 sessões
54,55
(
B
) na redução da dor, na
melhora funcional e da qualidade de vida, ou
redução de custos e do tempo de internação, tanto
no pós-operatório quanto após 8 e 26 semanas,
apesar de proporcionar um ganho de 20% na força
muscular
55
(
B
). Também não há diferença se os
exercícios são realizados em regime domiciliar ou
supervisionado ambulatorial em relação à função,
qualidade de vida, analgesia, amplitude de
movimento
articular,
satisfação
do
paciente
56
(
B
)
57
(
D
). Apesar de não promover
melhores resultados, o número de visitas (diferença
média de 5,2 sessões, 95% IC -6,3 a – 4,1) e os custos
do tratamento individualizado domiciliar oito