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15.
Existem evidências para o uso de agentes
biológicos com outros mecanismos de
ação na ea?
RITUXIMABE
O tratamento durante 24 semanas, por meio de
1.000 mg de rituximabe, de pacientes com EA ativa
(BASDAI > 4), sem antecedentes de uso de anti-TNF
produz resposta clínica ASAS20, ASAS40 ou
BASDAI50, de 30%, 10% e nenhuma resposta,
respectivamente. Em pacientes com antecedente de
falha terapêutica ao anti-TNF, a resposta ASAS20,
ASAS40 ou BASDAI50, é de 40%, 30% e 50%,
respectivamente
74
(
B
).
TOCILIZUMABE
Paciente com diagnóstico de EA e doença de
Crohn não responsiva ao tratamento com três
agentes biológicos (infliximabe, abatacepte e
certolizumabe), tratada por 11 meses com
tocilizumabe (8mg/kg a cada 15 semanas),
apresentou BASFI estável (6,0), melhora do BASDAI
de 6,1 para 4,3, e redução do edema e da rigidez
matinal
75
(
C
). Paciente com EA não responsiva a
infliximabe, etanercepte e adalimumabe, medicado
com tocilizumabe 8 mg/kg a cada 4 semanas,