25 / 34
25
os mais comuns e representaram aproximadamente
40% e 70% dos eventos em ambos os medicamentos,
respectivamente. Há uma tendência do tratamento
com nimesulida ser mais bem tolerado, com menos
pacientes reportando eventos adversos (Teste de
Fisher, p=0,07)(RRA= 0,122IC95%: -0,020 a 0,264;
NNT=8 IC95%: 4 a ∞)
25
(
B
).
A utilização de 200 mg de celecoxibe ou 500 mg
de naproxeno, duas vezes ao dia por duas semanas
reduz significativamente a dor no ombro agudo
(tendinite de ombro e bursite subacromial)(p<0,05 )
sem que um tratamento seja superior ao outro.
Contudo, vale ressaltar que os tratamentos
conseguem reduzir a dor em no máximo 50%
(celecoxibe após 14 dias). A incidência de eventos
adversos nos grupos tratados com celecoxibe,
naproxeno é comparável entre os três grupos com
36,7%, 36,0%, respectivamente, sendo os eventos
mais comuns cefaleia, dispepsia e náusea
26
(
A
).
Recomendação
O uso de anti-inflamatórios como substituição à
aplicação intra-articular de corticoide não é superior
ao emprego de injeção de corticoide isoladamente e
por isso não deve ser recomendada. Há evidências
de que o uso de anti-inflamatórios orais possa ser
prescrito no manejo da dor, quando utilizados de