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Diretrizes AMB
diferença na taxa de recuperação entre as diversas
combinações, como também entre combinar ou não
com anticoagulantes
41,42
(
B
).
Não há estudos de boa qualidade comprovando
o benefício da associação de outras medicações ao
anticoagulante no tratamento de pacientes com
síndrome catastrófica. Apesar da limitação de
evidência científica de boa qualidade, os autores
recomendam com base em séries e relatos de caso e
na experiência pessoal.
Recomendação
Recomenda-se a associação de corticoide,
plasmaférese
e/ou
rituximabe
à
terapia
anticoagulante, devido a alta mortalidade desta
condição.
Anexo 1
Estratégias de busca e palavras utilizadas na busca
por questão clínica:
PICO 1
E
M INDIVÍDUOS ASSINTOMÁTICOS COM ANTICORPOS
ANTIFOSFOLIPÍDEO POSITIVOS
(LA+
OU ACL OU ANTI
- B2GP
I
IGG OU IGM MODERADO OU ALTO
)
SEM HISTÓRIA PRÉVIA DE
TROMBOSE
,
EXISTE BENEFÍCIO NA ANTICOAGULAÇÃO
?
E
NA
ANTIAGREGAÇÃO PLAQUETÁRIA
?