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Diretrizes AMB
tardias são diferentes, havendo maior número de
partos prematuros e neonatos pequenos para a
idade gestacional nas pacientes com antecedente de
perdas fetais tardias
35
(
B
).
A comparação entre heparina de baixo peso e
aspirina isolados, no tratamento de gestantes com
síndrome antifosfolipídeo e antecedente de
abortamentos de repetição, demonstra aumento na
sobrevida fetal e no peso do recém-nascido de 14%
(NNT:7), nas pacientes medicadas com a
heparina
36
(
B
).
O uso de aspirina no tratamento de pacientes
gestantes com síndrome antifosfolipídeo e
abortamentos de repetição não produz benefícios
com relação às complicações pré-natais (ex.: parto
prematuro) ou relação aos desfechos neonatais (ex.:
peso)
37
(
B
).
Os desfechos neonatais e obstétricos ocorrem
em número semelhante em pacientes gestantes, com
a presença de anticorpo antifosfolipídeo e
antecedentes de abortamento de repetição, tratadas
com aspirina e heparina de baixo peso molecular,
em comparação com apenas a aspirina
38,39
(
A
).
Entretanto, quando a associação da aspirina é
realizada com heparina não fracionada há aumento