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10.
Qual é o impacto do abuso e dependências
de álcool e drogas ilícitas no prognóstico
de pacientes com esquizofrenia?
Como foi previamente salientado, o uso de
substâncias psicoativas por pacientes com
esquizofrenia é significativamente maior em relação
à população gera
l 44 (B
). Estudo avaliou o impacto do
uso de substâncias no curso clínico de 643 pacientes
em primeiro episódio psicótico, observando uma
alta comorbidade com uso de substâncias
psicoativas (principalmente cannabis e álcool),
sendo que a redução ou abstinência às mesmas
aumentou significativamente a probabilidade de
remissão de sintomas positivos, enquanto o uso
persistente
significativamente
reduziu
a
probabilidade de remissão. Além disso, o uso
persistente de substâncias psicoativas também está
associado a menor adesão e abandono de
tratament
o 56 (B
).
Uma meta-análise de estudos que avaliaram a
frequência de uso de cannabis por pacientes com
esquizofrenia observou que cerca de 25% dos
pacientes tinham comorbidade com uso dessa
substância, sendo esta mais comum em indivíduos
mais jovens e do sexo masculino, além de maior
prevalência em grupos de primeiro episódio