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com sintomas psicóticos e o transtorno psicótico
breve, cada um representando 19% do total de
casos. Contudo, quando considerados como um
grupo, a esquizofrenia junto com os demais
transtornos psicóticos representaram 55% do total
dos casos de primeiro surto psicótico
52
(
A
).
Assim, com tão ampla variabilidade de
diagnósticos e sintomas, somadas as geralmente
imprevisíveis alterações de humor, o primeiro surto
psicótico parece ser mais vulnerável a mudança de
diagnóstico com o passar do tempo, quando
comparado
a
estágios
mais
tardios
da
psicose
53,54
(
B
). Dentre os diagnósticos diferenciais
anteriormente citados, os estudos já realizados
demonstram que a esquizofrenia e o transtorno
bipolar são os diagnósticos mais estáveis após o
primeiro surto psicótico, com recente estudo
evidenciando uma maior consistência diagnóstica
prospectiva ou retrospectiva para o diagnóstico de
esquizofreni
a 53-55(
B
).
Recomendação
A esquizofrenia é um dos diagnósticos mais
comuns após primeiro surto psicótico com menores
mudanças durante a evolução do quadr
o 53-55 (B
).