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7.
Quais são os valores de referência dos
níveis séricos de testosterona total e
livre, utilizados no diagnóstico de
hipogonadismo masculino tardio?
Para a dosagem de TT (testosterona total),
os laboratórios clínicos utilizam kits comerciais
de RIA e imunoensaios do tipo competitivo que
utilizam a tecnologia de quimioluminescência.
Esses ensaios de TT usam como padrão e níveis
de referência, valores fornecidos pelo
fabricante
18
(
A
). Por exemplo, em São Paulo o
laboratório
pesquisado
usa
ensaio
eletroquimioluminométrico e cromatografia
líquida acoplada á espectrometria de massas
em tandem. Nesse laboratório para ambos os
métodos os valores de referencia para de
testosterona total para o sexo masculino são 240
a 816ng/dl. Outro laboratório, cujos dados
foram usados em trabalho brasileiro de boa
evidência, estabeleceu os seguintes dados de
referência para testosterona total: valores de
testosterona total acima de 320 ng/dl (11,1 nM)
são considerados normais e TT abaixo
200ng/dl (6,9 nM) é diagnóstico de
hipogonadismo, mas existe controvérsia no
intervalo de TT entre 320 e 200ng/dl (6,9-
11,1nM). Nestes intervalos estabelecidos pelo
laboratório estão relacionados todos os homens