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A tizanidina na dose de 2 mg 2 vezes ao dia nos
primeiros 3 meses associado à tramadol 100 mg ao
dia nos primeiros 2 meses e ibuprofeno 1200 mg ao
dia no primeiro mês apresenta resultados menos
satisfatórios na melhora da dor mensurado por
escala visual analógica (VAS) até o primeiro mês de
seguimento quando comparado à injeção epidural
de 80 mg de metilpredinisolona (p<0.05). Porém
entre 3 e 6 meses de seguimento, não há diferença
significativa na melhora da dor entre os dois grupos
(p>0,05)
13
(
A
).
Recomendação
A injeção epidural de metilpredinisolona na
dose de 80 mg é mais eficaz que tizanidina2mg 2
vezes ao dia associado a tratamento conservador na
redução da dor no primeiro mês. Não existem
evidências que comprovem a superioridade do
relaxante muscular quando comparado ao
tratamento conservador na eficácia analgésica da
hérnia de disco lombar aguda.
2.
QUAL É A EFICÁCIA DO USO DE ANTI-
INFLAMATÓRIO NO TRATAMENTO
DA HÉRNIA DE DISCO LOMBAR?
O uso de meloxicam (7,5 mg), diclofenaco (50 –
150 mg) e piroxicam (20 mg) mostra efeito agrupado
não significativo para dor global e na perna em 2
semanas ou menos. (IC
95%
= - 10,2 a 0,4; p<0,07). O