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bupivacaína e lidocaína. Geralmente o anestésico é
combinado com um corticoide, predominantemente
a
metilpredinisolona
46-50
(
A
).
Contraindica-se
infiltração perirradicularde corticoideem caso de
hérnia
extrusa
47,48
(
A
).
Espera-se
alivio
da
lombociatalgia em até 79% dos indivíduos (CER
0,167; EER 0,143; RRR 14%; ARR,024; NNT 42)
requerendo repetição do procedimento 3 a 4 vezes
por ano e oferecendo em torno de 40 semanas de
alivio durante o período de 52 semanas
49
(
A
).
Recomendação
Recomenda-se infiltração perirradicular lombar
no nível da hérnia correspondente para alivio da
lombociatalgia, com auxílio de fluoroscopia e em
ambiente cirúrgico, utilizando-se procaína 1% (7
ml)
46
(
A
) ou bupivacaína a 0,25% (2 ml)
47-49
(
A
) ou
lidocaína a 1% (10 ml)
49
(
A
). A combinação do
anestésico com corticoides, em especial a
metilpredinisolona, em doses que variam de 40 a 80
mg
46-50
(
A
) é recomendada, com exceção da hérnia de
disco lombar extrusa, onde o corticoide é
contraindicado.