17 / 34
17
8.
A FISIOTERAPIA É INDICADA NO
TRATAMENTO DE LER-DORT DE
MMSS?
O tratamento supervisionado por um
fisioterapeuta, uma vez por semana, que consiste na
compressão manual dos pontos de gatilho
miofasciais (PGM), alongamento manual dos
músculos e aplicação de compressa fria intermitente
associada a exercícios de alongamento. Os pacientes
orientados a realizarem além de alongamensto,
exercícios de relaxamento em seus domicílios e
recebendo orientação ergonômica e postural,
melhoram a funcionalidade do ombro (médias ±
desvios padrão pela escala DASH, pré e pós-
tratamento: 30,3 ± 16,6 e 18,4 ± 12,3) e reduzem a dor
atual (médias ± desvios padrão pela EVA: 31,9 ±
24,3 e 17,2 ± 19,5)
18
(
B
). Após 12 semanas, 55% dos
pacientes relatam melhora de “ligeiramente melhor”
para “completamente recuperado” (RRA=0,40
IC
95%
= 0,195 – 0,605; NNT=3 IC
95%
= 2 - 5). O número
médio de músculos com PGM ativos diminui
(diferença média: 2,7 CI 95%, 1,2 a 4,2)
18
(
B
).
O tratamento com laser de 904 Ga-As laser,
frequência de 50 Hz, intensidade de 40 mW e
energia de 2,4 J/cm2, além de exercícios
pliométricos (cinco séries de oito repetições dos