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O seguimento de dois anos desses pacientes
mantém o efeito de beneficio superior do Dasatinibe
em relação ao Imatinibe
41
(
B
).
O tratamento inicial de pacientes em fase
crônica de LMC utilizando-se Nilotinibe (300 mg ou
400 mg duas vezes ao dia) em comparação ao
Imatinibe (400 mg uma vez ao dia), aumenta a
resposta molecular maior em 12 meses em 22%
(NNT: 5), aumenta a resposta citogenética em 15%
(NNT: 7), e reduz a progressão para as fases
acelerada e de crise blástica
42
(
A
). No seguimento de
dois anos o efeito da medicação aumenta para 27%
de resposta molecular (NNT:4), a resposta
citogenética é 10% superior ao Imatinibe (NNT:10)
sendo esta diferença 5% menor que a avaliação de
12 meses. A redução na progressão é mantida
43
(
A
).
Recomendação
O Dasatinibe e o Nilotinibe produzem maior
benefício do que o Imatinibe no tratamento em
primeira linha de pacientes com LMC em fase
crônica, no que se refere aos parâmetros de resposta
molecular, citogenética e hematológica, bem como
em relação à progressão da doença.