22 / 30
22
de vida dos portadores, necessitando ser
diagnosticada e tratada adequadamente
37
(
B
).
Apesar do episódio da NMO ser monofocal, a
evolução difere entre os pacientes considerados de
alto risco ou baixo risco. São considerados de alto
risco com pior prognóstico os pacientes que
apresentam o quadro clínico associado à presença
dos anticorpos NMO-IgG
38
(
D
). Num seguimento de
quase 5 anos 25% dos pacientes com NMO foram
considerados de alto risco e tiveram duas evoluções:
quadro extenso de mielite (não monofocal) ou a
neurite
monofocal
propriamente
dita.
Há
predominância de quadros de alto risco entre os
homens, com início do quadro mais tardio, com
idade média de 42,8 anos (12,4-70 anos). A taxa de
mortalidade na população de alto risco é de
2,5%
39
(
B
).
Recomendação
É necessário fazer distinção entre EM e NMO,
pois a evolução e prognóstico das patologias são
distintos
36,37
(
B
). Apesar de ser rara a NMO
apresenta quadro clínico mais grave e intenso, com
alta taxa de mortalidade em 5 anos
39
(
B
).
CONFLITO DE INTERESSE