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determinado, em paciente que previamente fez uso
de mitoxantrona
24
(
B
). A segurança de longo prazo
ainda não está definida, nem para adultos quanto
mais para crianças
32
(
C
), havendo descrições de
aparecimento de doenças inflamatórias e neoplasias
em pacientes tratados com rituximabe
33
(
B
)
34
(
D
);
com necessidade de avaliação cuidadosa diante da
possibilidade de retratamento com rituximabe
33
(
B
).
A taxa de recaída com o uso de rituximabe passou
de 2,3/ano para 0,51/ano; sendo observado que
todos os pacientes em tratamento mantiveram pelo
menos uma recaída por ano em uso da
medicação
9
(
B
).
A mitoxantrona poderia ser útil no tratamento
das recorrências dos ataques de NMO
25
(
B
)
26
(
C
); no
entanto a cardiotoxicidade, os efeitos oncogênicos e
a limitação do tratamento a dois anos são
importantes restrições para sua escolha como agente
terapêutico nesta doença
25
(
B
). Além disto, foi o
único tratamento que demonstrou aumento do
número de recaídas no seguimento maior de 5 anos,
passando
de
1,9
recaídas/ano
para
2,6
recaídas/ano
9
(
B
).
O uso de interferon beta aumentou a taxa de
recaídas de NMO, passando de 1,16/ano para