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Portanto, segundo as referências consultadas

quanto maior o grau de desvio inicial, maior o risco

de desenvolver osteonecrose, demonstrando a

importância de estadiar a fratura visando prever o

prognóstico do paciente.

Recomendação

Quanto maior o estadiamento da fratura maior

o risco de desenvolver osteonecrose.

7.

QUAL É O MELHOR EXAME PARA

RECONHECER A OSTEONECROSE?

O diagnóstico precoce da osteonecrose pode ser

realizado pela ressonância magnética. Esse

diagnóstico é feito pela observação da alteração no

sinal da gordura intraóssea nas imagens

ponderadas em T1, causada pela morte precoce dos

adipócitos, secundária a desvascularização. Dessa

forma, pode-se diagnosticar e mensurar a extensão

da osteonecrose

36

(

C

).

Mais frequentemente suspeita-se da ocorrência

de osteonecrose do corpo do tálus pela ausência do

sinal de Hawkins

2

(

C

). O sinal de Hawkins é

caracterizado pela presença de uma linha

radioluscente na região subcortical da tróclea do

tálus na radiografia em antero-posterior do