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extensora de tronco em indivíduos após 6 semanas
de cirurgia de hérnia discal
35
(
A
).
O emprego de treinamento neuromuscular
iniciado após 2 semanas da cirurgia realizado
durante 4 semanas com 2 sessões semanais de 40-60
minutos é superior a tratamento convencional
iniciado após 6 semanas e não apresenta efeitos
adversos
36
(
B
).
10.
É INDICADO TRATAMENTO DE
REABILITAÇÃO
(EXERCÍCIOS,
TO/FISIOTERAPIA)
NO
PRÉ-
OPERATÓRIO DE HÉRNIA DE DISCO
LOMBAR? QUAL?
Pacientes com dor lombar devido à hérnia discal
podem ser beneficiados por várias terapias, dentre
elas, o uso de injeções de corticoides em agentes
anestésicos. O uso de bloqueio nervoso seletivo
sozinho com seguido de fisioterapia melhora a
incapacidade e diminuir a dor. O bloqueio nervoso
deve ser realizado por meio de injeção guiada
fluoroscopicamente com uma agulha de calibre de
22-20 e aproximadamente a 9 cm da medula. Pode
ser usada solução de 0,5 mL de methyparabenfree
lidocaína e 2,2 mL de acetato de metilprednisolona
(Depo-Medrol *; 40 mg / mL) ou 0,5 a 2,0 ml de 1%
ou 2% de lidocaína ou 0,5% de bupivacaína como o
anestésico local e 0,5 para 2,0 mL de dexametasona