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33
12.
QUAL É O PAPEL DA TERAPIA
COGNITIVO COMPORTAMENTAL NO
TRATAMENTO DA HÉRNIA DE
DISCO LOMBAR?
O uso da terapia psicomotora em pacientes pós-
cirúrgicos,baseada
no
protocolo
cognitivo-
comportamental de Linton, com educação sobre
processos de cura, técnicas de relaxamento, uso de
estratégias de enfrentamento para manejo da dor,
apoio motivacional, reforço positivo dos progressos
e planos de ação para manejo de obstáculos,
regressos e recaídas, reduz em 47% a dor lombar
(64.3 ± 21.8 para 34.0 ± 19.9), o que é estatisticamente
significativo quando comparado à redução de 30%
(de 67.3 ± 21.9 para 46.9 ± 19.7) no grupo que
realizou apenas o protocolo de exercícios de
fortalecimento e resistência muscular (exercícios
respiratórios, treino de transferência, treino de
marcha e outras atividades de vida diária), após três
meses do início do programa. Após 2 a 3 anos de
cirurgia os resultados se equiparam, mantendo
redução da dor, com médias de 33,6 ± 29,9 para o
Grupo de Exercícios e 30,4 ± 28,5 no Grupo de
Terapia Psicomotora. Ambas as terapias tem a
duração de três meses, com exercícios diários e
terapia cognitivo-comportamental, aplicada por
fisioterapeutas, a cada três semanas no grupo
submetido à Terapia Psicomotora
40
(
B
).