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30

capacidade funcional em pacientes com dor aguda

ou crônica causada pela hérnia discal lombar

38

(

A

).

Recomendação

Recomenda-se o uso de compressa quente

durante 20 minutos (15 sessões durante 3 semanas)

para indivíduos com dor aguda ou crônica

decorrente da hérnia discal lombar, pois o uso

associado ou não com laser de baixa potência nível

(arsenieto

de

gálio-alumínio)

não

produz

modificações

38

(

A

).

Recomenda-se o uso de bloqueio nervoso

seletivo

com

solução

de

0,5

mL

de

methyparabenfree lidocaína e 2,2 mL de acetato de

metilprednisolona ou 0,5 a 2,0 ml de 1% ou 2% de

lidocaína ou 0,5% de bupivacaína como o anestésico

local e 0,5 para 2,0 mL de dexametasona (40 mg /

mL) ou acetonide de triamcinolona (40 mg / mL)

com agulha de calibre de 22-20 aproximadamente a

9 cm da medula para indivíduos com lombalgia

derivada de hérnia discal para a melhora da

intensidade da dor e melhora da incapacidade. O

uso do bloqueio nervoso pode ser associado ou não

a fisioterapia convencional com exercícios

(fortalecimento e flexibilidade para os extensores da

coluna, exercícios de estabilização e exercícios

cardiovasculares)

realizados

2

vezes

por

semana

37

(

B

).