30
capacidade funcional em pacientes com dor aguda
ou crônica causada pela hérnia discal lombar
38
(
A
).
Recomendação
Recomenda-se o uso de compressa quente
durante 20 minutos (15 sessões durante 3 semanas)
para indivíduos com dor aguda ou crônica
decorrente da hérnia discal lombar, pois o uso
associado ou não com laser de baixa potência nível
(arsenieto
de
gálio-alumínio)
não
produz
modificações
38
(
A
).
Recomenda-se o uso de bloqueio nervoso
seletivo
com
solução
de
0,5
mL
de
methyparabenfree lidocaína e 2,2 mL de acetato de
metilprednisolona ou 0,5 a 2,0 ml de 1% ou 2% de
lidocaína ou 0,5% de bupivacaína como o anestésico
local e 0,5 para 2,0 mL de dexametasona (40 mg /
mL) ou acetonide de triamcinolona (40 mg / mL)
com agulha de calibre de 22-20 aproximadamente a
9 cm da medula para indivíduos com lombalgia
derivada de hérnia discal para a melhora da
intensidade da dor e melhora da incapacidade. O
uso do bloqueio nervoso pode ser associado ou não
a fisioterapia convencional com exercícios
(fortalecimento e flexibilidade para os extensores da
coluna, exercícios de estabilização e exercícios
cardiovasculares)
realizados
2
vezes
por
semana
37
(
B
).