15 / 60
15
A investigação de hipocalcemia deve
incluir outros eletrólitos como magnésio,
fósforo, e os hormônios calciotrópicos: PTH e
25-OH-Vitamina D. O diagnóstico será
sugestivo de hipoparatireoidismo com os
achados de: hipocalcemia confirmada e
associada a nível normal de magnésio, 25-OH-
vitamina D >20ng/mL e PTH baixo ou
inapropriadamente
normal,
exceto
em
períodos de remineralização óssea após
paratireoidectomia.
4.
Qual é o quadro clínico do
hipoparatireoidismo?
As manifestações clínicas tanto do
hipoparatireoidismo
como
do
pseudo-
hipoparatireidoidismo são em sua grande
maioria consequências dos baixos níveis de
cálcio, e a intensidade dos sintomas depende
da instalação e da gravidade da hipocalcemia.
Quanto mais rápida e grave for a redução dos
níveis de cálcio, mais grave será o quadro
clinic
o 1 (D
).
O quadro clínico da hipocalcemia aguda
ou grave resulta principalmente do aumento
da excitabilidade neuromuscular. Os sintomas
mais frequentes são: parestesias (perioral e