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remodelamento ósseo reduzido em pacientes
com hipoparatireoidismo
33
(
C
)
71
(
B
). Quando
comparados a um grupo controle, indivíduos
com hipoparatireodismo apresentam aumento
do volume, espessura e número trabecular,
bem
como
diminuição
da
separação
trabecular
33
(
C
)
71
(
B
). Espessura cortical também
é maior em casos de deficiência de PTH
33
(
C
).
Os parâmetros de remodelação apontam para
maior mineralização óssea, com redução da
espessura do osteoide e da taxa de aposição
mineral. As taxas de formação e reabsorção
óssea também são drasticamente reduzidas nos
pacientes
com
hipoparatireodismo
33
(
C
).
Apesar de aumento da massa óssea, observam-
se anormalidades na microestrutura óssea, o
que poderia contribuir para maior número de
fraturas nesses indivíduos. No entanto, estudos
avaliando especificamente o risco fratura são
necessários para confirmar essa hipótese.
Recomendação
O risco de fraturas em pacientes com
hipoparatireoidismo é desconhecido. Há
estudos em pacientes com hipoparatireoidismo
que indicam alta prevalência de fraturas
durante a vida adulta (aproximadamente
24%)
33
(
C
)
56
(
B
), e contraditoriamente, menor
incidência
de
fraturas
vertebrais