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diferença significativa na densidade mineral
óssea
57
(
B
)
68
(
C
). Faltam dados que assegurem e
justifiquem uso do PTH na população
pediátrica
57
(
B
)
68
(
C
).
Recomendações
A gestação e a lactação levam a uma
importante adaptação na fisiologia do cálcio.
Durante a gravidez, mulheres sabidamente
portadoras de hipoparatireoidismo antes da
gravidez devem ter seu tratamento ajustado.
Calcemia deve ser monitorizada a cada 2 ou 3
semanas e mantida no limite inferior da
normalidade
62
(
D
). Muitas vezes, a dose de
calcitriol pode ser reduzida ou até mesmo
interrompida durante a gestação
62
(
D
)
64
(
C
).
Existem relatos, no entanto, de necessidade
aumentada
de
calcitriol
no
terceiro
trimestre
65
(
C
). Logo após o parto, a dose de
calcitriol deve ser aumentada, e a parturiente
deve ser orientada a retomar a dose de
calcitriol pré-gestação
62
(
D
)
64
(
C
). Uma vez
estabelecida a amamentação, pode ocorrer
novamente necessidade de doses menores de
calcitriol
63
(
D
).
Crianças com hipoparatireoidismo devem
ser tratadas com cálcio e análogos da vitamina
D, como o calcitriol ou alfacalcidol, na dose 25