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também acontece quando a diferença entre os

valores das cadeias leves livres é maior que 185. A

SG mediana nestes três grupos é de 3,97, 2,19 e 1,74

anos respectivamente (p<0,0001) na presença de

nenhum, um ou dois fatores de risco (cadeias leves

livres e uma das translocações). Estes achados são

similares quando utilizado a razão entre as cadeias

leves livres, ao invés da diferença entre elas

13

(

B

).

Outras alterações citogenéticas comuns no MM

são t(11,14), del(13q14) e del(17p13). A t(11;14)

normalmente está associada ao MM de cadeias leves

(p=0,0021). A mediana de SLE para a t(11;14) é de

25,2 meses, comparado com 25,7 meses nos

pacientes sem esta alteração. Quanto à mediana da

SG, é de 37,2 meses para os pacientes portadores

desta translocação, comparados com 46,3 meses na

ausência desta alteração (p=0,78). Não há associação

entre a t(11;14) com outros parâmetros biológicos

incluindo idade, sexo, valores de hemoglobina,

2

microglobulina, proteína C reativa, cálcio,

creatinina, albumina ou a porcentagem das células

plasmáticas na medula óssea

14

(

B

).

Para a del(13q) ou t(4;14), o tempo de

progressão da doença é de 5,9 meses (hazard ratio