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17
também acontece quando a diferença entre os
valores das cadeias leves livres é maior que 185. A
SG mediana nestes três grupos é de 3,97, 2,19 e 1,74
anos respectivamente (p<0,0001) na presença de
nenhum, um ou dois fatores de risco (cadeias leves
livres e uma das translocações). Estes achados são
similares quando utilizado a razão entre as cadeias
leves livres, ao invés da diferença entre elas
13
(
B
).
Outras alterações citogenéticas comuns no MM
são t(11,14), del(13q14) e del(17p13). A t(11;14)
normalmente está associada ao MM de cadeias leves
(p=0,0021). A mediana de SLE para a t(11;14) é de
25,2 meses, comparado com 25,7 meses nos
pacientes sem esta alteração. Quanto à mediana da
SG, é de 37,2 meses para os pacientes portadores
desta translocação, comparados com 46,3 meses na
ausência desta alteração (p=0,78). Não há associação
entre a t(11;14) com outros parâmetros biológicos
incluindo idade, sexo, valores de hemoglobina,
2
microglobulina, proteína C reativa, cálcio,
creatinina, albumina ou a porcentagem das células
plasmáticas na medula óssea
14
(
B
).
Para a del(13q) ou t(4;14), o tempo de
progressão da doença é de 5,9 meses (hazard ratio