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O exame do esqueleto continua sendo o método
de imagens padrão para triagem diagnóstica, e está
prontamente disponível a um custo modesto,
podendo detectar lesões em ossos longos com risco
de fratura iminente. A radiografia simples deve
incluir uma visão do tórax, da coluna cervical,
torácica e lombar, úmeros, fêmures, crânio, e
pelve
2
(
D
). As lesões ósseas estão presentes em 80%
dos pacientes ao diagnóstico
2
(
D
).
A ressonância magnética (RM) é uma técnica
não invasiva que fornece informações detalhadas na
investigação de pacientes com suspeita de
compressão medular, avaliação de vértebra
colapsada e/ou fraturada, tamanho da massa
tumoral e o grau de que podem afetar o espaço
epidural. Uma ressonância magnética da coluna
vertebral e da pelve é obrigatória em todos os
pacientes
com
diagnóstico
presumido
de
plasmacitoma solitário. A RM também deve ser
considerada
em
pacientes
com
mieloma
assintomático porque pode detectar lesões, que
poderão prever a progressão mais rápida para MM
sintomático
5
(
D
). O papel da tomografia por emissão
de pósitrons (PET-CT) ainda não está claramente
definido em MM
5
(
D
).
Recomendações