Abuso e Dependência de Benzodiazepínicos

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1. COMO INCIDE O USO E QUAL É A PREVALÊNCIA DE
DEPENDÊNCIA DE BENZODIAZEPÍNICOS?
RECOMENDAÇÃO
Em função da taxa expressiva de uso por pelo menos 1 ano na
vida de BZDs atingir 1 a 3% da população mundial15(B), recomenda-
se investigar sobre o consumo e observar se há indicações para
sua continuidade14(C), já que a síndrome de dependência de BZDs
pode ocorrer em doses próximas à terapêutica. Estima-se que a
prevalência do uso de BZD na população brasileira seja de 5,6%8(A)
a 21% da população geral11,15(B) , sendo mais freqüente em mulheres e
idosos11,15(B). Já a taxa de dependência de BZD estimada é de 0,5%16(A).
2. É POSSÍVEL USAR BENZODIAZEPÍNICOS PORMAISDE
TRÊS MESES E NÃO DESENVOLVER DEPENDÊNCIA?
RECOMENDAÇÃO
O uso de benzodiazepinicos deve ser feito sob cuidados medicos
e avaliado o custo beneficio de tal prescrição, incluindo dose e tempo
de uso. Deve-se evitar seu uso prolongado (mais de três meses), pois
isto aumenta a possibilidade de tolerância e dependência, de acordo
com predisposição genética, uso de outras medicações e álcool, além
de características da personalidade25,26(d).
3. OS BENZODIAZEPÍNICOS TÊM EFICÁCIA PARA O
TRATAMENTO DA INSÔNIA CRÔNICA?
RECOMENDAÇÃO
Os BZDs costumam perder o efeito sobre o sono ao longo do
tempo, sendo ineficazes para o tratamento da insônia crônica27(B), além
de levar a alterações da arquitetura do sono41(A). Assim, recomenda-se
utilização de técnicas comportamentais e higiene do sono40(A), melhor
descritas no seguimento; além de um diagnóstico preciso das causas
da insônia.
4. QUAIS SÃO OS SINAIS E SINTOMAS DO ABUSO OU
INTOXICAÇÃO AGUDA DOS BENZODIAZEPÍNICOS E
COMO MANEJA-LAS?
RECOMENDAÇÃO