19 / 45
19
após 52 semanas (RRA=0,305; IC95%=0,091 a 0,519;
NNT=3 IC95%=2 a 11)
25
(
A
).
Exercícios físicos intensivos iniciados 4 semanas
após cirurgia lombar melhoram a incapacidade em
63,5% medido por RDQ (p=0,02) após 6 meses,
comparados a 46,6% melhora com exercícios leves
domiciliares, orientados pelo terapeuta e com
consultoria a cada 2 semanas. Há melhora também
de 61,7% no VAS (p=0,04) com exercícios intensivos
comparados a 35,7% com exercícios leves
domiciliares. O treinamento intensivo consiste de
exercícios de fortalecimento musculatura lombar,
abdominal e de membros inferiores, sem
intervenção manual do fisioterapeuta, 3 vezes por
semana por 8 semanas. Após 12 meses da cirurgia
não há diferença estatisticamente significante entre
os tratamentos
26
(
A
).
Utilizando
questionário
“Multidimensional
PainInventory”
(MPI), que considera comportamento
psicossocial do indivíduo em relação à dor crônica,
há melhora significativa aos 3 meses de pós-
operatório (p=0.02) e aos 12 meses (p=0.02) com
treinamento intensivo iniciado 1 dia após a cirurgia,
intensificado 6 semanas após e finalizado com 12
semanas em relação a exercícios leves, sugerindo
que o treinamento intensivo e de inicio breve tem
um efeito positivo em como os pacientes lidam com
a dor. O treinamento intensivo inclui exercícios para