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melfalano, e melfalano em altas doses, sendo ambos

opções de uso em pacientes com MM.

8.

DOIS

TRANSPLANTES

SEGUIDOS

SERIA

MELHOR

DO

QUE

UM

TRANSPLANTE?

P – Paciente com MM sintomático com

indicação de transplante autólogo de células tronco

hematopoéticas

I – Quimioterapia em altas doses

C – Um ou dois transplantes seguidos

O –sobrevida global, livre de evento, taxa de

resposta,toxicidade

Apesar de informação oriunda de evidência,

agregada de várias populações e intervenções

heterogêneas, concluindo que pacientes com MM

tratados com dois transplantes autólogos não

apresentam melhor sobrevida global ou sobrevida

livre de progressão do que aqueles submetidos a

apenas um transplante, e apesar da resposta ser

superior, há aumento na mortalidade relacionada ao

transplante, há evidência consistente advinda de

populações mais homogêneas e intervenções

apropriadas,

contribuindo

com

outras

conclusões

40

(

B

). Há evidência advinda de dados

retrospectivos informando que a comparação entre