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10.
A
MOBILIZAÇÃO
COM
CICLOFOSFAMIDA
+
G-CSF
É
SUPERIOR À G-CSF?
P – Paciente com MM sintomático com
indicação de transplante autólogo de células tronco
hematopoéticas (CTHs)
I – Mobilização das células - tronco
hematopoéticas
C – G-CSF (Filgastrima)10 mcg/kg/dia/
Ciclofosfamida + G-CSF
O – coleta de CTHs superior a 2,5 x 10
6
cels
CD34/kg / toxicidade
Em pacientes com MM estadio II/III e não
refratários ao tratamento padrão, a mobilização de
célulastronco-hematopoiéticas de sangue periférico,
para o transplante autólogo, pode ser realizada com
o uso isolado de fator de crescimento
hematopoiético (G-CSF) ou em associação com
ciclofosfamida 4g/m
2
. Em relação à toxicidade, os
pacientes submetidos à mobilização com a
ciclofosfamida apresentam febre em 66% dos casos,
requerendo antibioticoterapia, dor óssea e prurido
cutâneo. Nos casos de G-CSF isolado há ocorrência
apenas de dor óssea. Com relação à coleta por
aferese, na associação obtem-se 1,47 (1,38–2,32) x
10
8
/kg de linfócitos e monócitos, de células tronco-