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O –sobrevida global, livre de evento, taxa de
resposta,toxicidade
Os desfechos obtidos em pacientes com MM,
não tratados previamente, em estadio II ou
III,submetidos à administração oral de melfalano (4
mg/m
2
) e prednisona oral (40 mg/m
2
), em ciclos
repetidos a cada 4 semanas (6 ciclos), em
comparação ao esquema associado à Talidomida
(100 mg por dia durante 6 ciclos, e como terapia de
manutenção, demonstram que uma proporção
maior de pacientes submetidos à talidomida tem
resposta completa ou parcial, em 6 meses de
seguimento, com aumento de resposta de 20,7%
(NNT: 5). Nesses pacientes, ainda, há redução na
progressão, recorrência e morte de 16% (NNT: 6), há
aumento na sobrevida livre de eventos de 27%
(NNT: 4) em 2 anos de seguimento, há aumento na
sobrevida global em 3 anos de 19% (NNT: 5). Nos
pacientes submetidos à talidomida há aumento nos
eventos adversos grau 3–4 de 23% (NNH: 5), sendo
os
mais
frequentes:
cardiovasculares,
hematológicos, tromboembolismo, infecções, e
neuropatia periférica. Os eventos relacionados à
morte são: insuficiência cardíaca, fibrilação
ventricular,
taquicardia
ventricular,
infarto,
pneumonia, febre de origem desconhecida e
tromboembolismo. Nos pacientes que não utilizam