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iniciais (1-4) e tardios (5-9), e entre os pacientes

recebendo 9 versus < 9 ciclos de bortezomibe

62

(

B

).

Os índices de uso de bifosfonatos durante o

tratamento, a progressão devido a piora na doença

óssea, e a necessidade de radioterapia subsequente

ocorrem menos com o uso de bortezomibe. Dados

radiológicos revelam que a melhora óssea é fator

prognóstico preditor de resposta nos pacientes

tratados com bortezomibe

63

(

B

).

A qualidade de vida melhora em ambas formas

de tratamento (com ou sem bortezomibe), sobretudo

naqueles que obtêm resposta completa, trazendo

sobretudo impacto dependendo de sua duração, no

estado de saúde, na dor e no apetite. As doses de

bortezomibe de menor intensidade produzem

melhores resultados quanto à qualidade de

vida

64

(

B

).

Recomendação

A associação de bortezomibe à prednisona e

melfalano aumenta a eficácia no tratamento de

pacientes com MM além de aumentar as sobrevidas,

mas aumenta também os eventos adversos.