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13.
A
MANUTENÇÃO
PÓS-
TRANSPLANTE COM TALIDOMIDA
OU TALIDOMIDA + DEXAMETASONA
É
SUPERIOR
A
NENHUM
TRATAMENTO?
P – Paciente com MM sintomático com
indicação de transplante autólogo de células tronco
hematopoéticas (CTHs)
I – Manutenção pós-transplante
C – Talidomida / Talidomida + Dexametasona/
sem manutenção
O – sobrevida global, livre de evento, taxa de
resposta, toxicidade
Após o tratamento de pacientes com MM com o
transplante o tratamento de manutenção com
dexametasona isolada (40 mg/dia VO por 4 dias a
cada 28 dias) ou dexametasona (na mesma dose)
associada àtalidomida (200 mg VO diária) por 12
meses ou até a progressão da doença, demonstra
que não há diferença na resposta (completa ou
parcial muito boa) entre as duas formas de
manutenção. Depois de um seguimento de 27
meses, a sobrevida global e a sobrevida livre de
progressão estimadas de 2 anos são reduzidas em
15% (NNT: 7) e 34% (NNT: 3), com o tratamento
isolado pela dexametasona. A comparação entre as