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periférica (66,2%), a utilização desse critério
diagnóstico eleva a probabilidade de certeza
diagnóstica para 90%
4
(
B
).
Recomendação
Atualmente, o melhor grupo de critérios que
permite classificar um paciente como
espondiloartrite
axial
ou
espondiloartrite periférica
é aquele proposto
pelo grupo ASAS.
2.
Qual é o papel da rm na avaliação inicial de
uma espondiloartrite axial?
DIAGNÓSTICO
A utilização da RM, por meio dos componentes
edema, erosão, infiltração gordurosa e anquilose,
permite fazer o diagnóstico de espondiloartrite axial
com sensibilidade e especificidade de 90% e 97%,
conferindo razão de verossimilhança positiva de 30,
e portanto, certeza diagnóstica, quando positiva, de
97% e de 91% quando negativa
7
(
A
).
O diagnóstico de um número maior do que 5
lesões gordurosas de Romanus (sinal elevado nas
imagens de T1 na RM) está associado ao diagnóstico
de espondiloartrite axial, em pacientes com