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3.
Qual é o papel dos autoanticorpos no
diagnóstico precoce e no seguimento dos
pacientes com es?
A detecção e a quantificação de anticorpos
específicos tornaram-se componentes importantes
no diagnóstico, classificação e prognóstico da
ES
10
(
B
).
ANTICORPOS ESPECÍFICOS DA ES
Anticorpo Anticentrômero (ACA):
Está presente
em 60% a 82% dos pacientes com ES limitada e 2% a
7% naqueles com ES difusa
6
(
B
). O padrão específico
observado na imunofluorescência indireta (IFI) com
células HEp-2 permite a identificação dos anticorpos
anticentrômero
20,21
(
B
).
Os pacientes ACA positivos têm um período de
latência maior (média 6,5 + 10 anos) até o
surgimento da primeira manifestação além do
fenômeno de Raynaud, em comparação com aqueles
com anticorpos anti-Scl70 (média 2,4 + 5,6 anos), o
que pode, em muitos casos, atrasar o
diagnóstico
6,22
(
B
).
Alguns estudos mostram associação entre ACA
positivo e presença de calcinose, hipertensão arterial
pulmonar e úlcera digital
6,22
(
B
).