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componente
mobilidade
apresentam melhores
resultados.
5.
Quais são as evidências para o uso de
corticosteroides em pacientes com ea?
A comparação entre duas doses de
metilprednisona (375 mg vs. 1g IV por 3 dias) no
tratamento de pacientes com EA não responsivos
aos AINH, demonstra que a mobilidade lombar e
torácica, a dor e a rigidez matinal melhoram em
ambas as doses, sem diferença entre elas. Os eventos
adversos ocorrem em ambos os grupos, sendo os
principais tontura, boca seca, distúrbios de sono,
irritabilidade, impotência e ganho de peso
19
(
A
).
Não tem sido mais utilizada na prática clínica na
última década, devido a seus efeitos colaterais e ao
surgimento de melhores modalidades terapêuticas.
O tratamento de pacientes com EA com dor
lombar há mais de 3 meses, por meio da injeção de
40mg de acetato de triamcinolona na articulação
sacroilíaca, guiado por tomografia computadorizada
(TC), permite demonstrar após 6 meses de
seguimento, que há redução na intensidade da dor
(avaliada por escala visual analógica) e na sacroiIiíte
(avaliada por RM), com sinais de aumento de
resposta de 72% (NNT: 1). Há também redução