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significativa no consumo de AINH, e no sinal de
Mennell de 31% (NNT: 3)
20,21
(
B
).
Recomendação
A injeção intra-articular com acetato de
triamcinolona nas sacroilíacas pode produzir
benefício de curto a médio prazos, sendo opção
terapêutica para os casos não responsivos ao uso de
AINH e com dor isolada nas sacroilíacas. Não
existem evidências permitindo avaliar o uso de
baixas doses de prednisona (ou corticosteroide
equivalente) em EA.
6.
Em que situações o uso contínuo de ainh
deve ser recomendado em pacientes com ea?
A comparação do uso de piroxicam 20 mg/dia,
meloxicam 15 mg/dia ou meloxicam 22,5 mg/dia
em pacientes com EA, durante 52 semanas, revela
redução na intensidade da dor em 27%, 28% e 27%,
respectivamente. O aumento na porcentagem de
resposta (
Ankylosing Spondylitis Functional Index -
ASFI)
é semelhante, com 6 semanas e 12 meses de
seguimento, no tratamento com piroxicam,
meloxicam 15 mg e meloxicam 22,5 mg, sendo de
20%, 33% e 26%, respectivamente. Uma
porcentagem menor (16% - NNT: 6) de pacientes
utilizando meloxicam 22,5 mg tem que descontinuar