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35
Outro estudo avaliou pacientes com
hipoparatireoidismo em uso de reposição de
cálcio, calcitriol, vitamina D e que receberam
PTH (1-34) 100 µg/dose SC diariamente por 2
anos. Foi observado nestes pacientes que após
o uso do PTH houve uma redução da excreção
urinária de cálcio, aumento da densidade
mineral óssea (DMO) da coluna lombar, e
redução da DMO da região 1/3 do rádio
32
(
C
).
Outro estudo demonstrou que o uso de PTH
(1-84) 100 µg/dose SC diariamente reduz a
necessidade de cálcio em 75% e de vitamina D
em 73%, sem desenvolver hipocalcemia e sem
alterar a excreção renal de fósforo e cálcio. Em
contraste com o que acontece em portadores de
osteoporose, o uso de PTH (1,34) no
hipoparatireoideo não estaria indicado para
melhorar DMO e sim para contribuir para o
controle da hipocalcemia, por induzir um
metabolismo ósseo mais fisiológico
58
(
B
).
A dosagem de cálcio total deve ser
acompanhada pela dosagem de albumina e a
seguinte fórmula deve ser empregada:
Cálcio total corrigido
= cálcio total
medido (mg/dl) + 0,8 x [4-albumina (g/dl)