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Pode-se predizer o prognóstico ao tratamento
com inibidores tirosinoquinase de segunda linha
(Nilotinibe ou Dasatinibe), de pacientes com LMC
resistentes ao Imatinibe, por meio da presença de
resposta citogenética prévia (Imatinibe), que
permite estimar aumento na sobrevida livre de
doença em 3 anos de 37% e na resposta citogenética
em 1 ano. A presença de performance status
(ECOG) de “0”, no início do tratamento com os
inibidores de segunda linha, prediz aumento na
sobrevida livre de doença em 3 anos de 18%, e na
sobrevida global em 3 anos de 32%
73
(
B
).
Outros fatores prognósticos podem ser
associados à resposta ao tratamento com Nilotinibe
ou Dasatinibe, como: idade maior de 55 anos com
redução na resposta citogenética em 1 ano de 24%,
redução na sobrevida livre de doença em 3 anos de
20% e redução na sobrevida global em 3 anos de 6%;
metáfases Filadélfia positivo > 90% no início do
tratamento com inibidor de segunda linha com
redução da resposta citogenética de 30% e na
sobrevida livre de doença de 21%
73
(
B
).