24 / 89
24
pacientes com idade avançada, com anemia
(hemoglobina
menor
que
10g/dL),
com
plaquetopenia
(plaquetas
<130.000/L),
com
infiltração da medula óssea e mau performance
status
11
(
B
).
A frequência de pacientes com estadio avançado
DS III (A ou B) aumenta progressivamente quando
avaliados pelo ISS, correspondendo a 38% estadio I,
54% do estadio II e 70% do estadio III do ISS. Para
DS IIIB, todos os pacientes (100%) são ISS III
11
(
B
).
Quanto aos dados de citogenética, não é
observado uma forte correlação com os estadios
clínicos de ISS. A t(4;14) ocorre em incidência mais
baixa nos pacientes em estadio I (p=0,035) que nos
pacientes em estadio II e III (6%, 16% e 11%,
respectivamente)
11
(
B
).
Considerando o impacto das anormalidades
citogenéticas, verifica-se uma sobrevida mediana de
42 meses nos pacientes com mieloma múltiplo e
alguma alteração citogenética, comparado com 69
meses para os pacientes sem anomalias
citogenéticas. O valor p para a ausência de
anomalias
citogenéticas
contra
anomalias
citogenéticas é p= 0,03
11
(
B
).