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33
6.
O
TRATAMENTO
INICIAL
COM
VELCADE,CICLOFOSFAMIDA
E
DEXAMETASONA (VCD) É SUPERIOR À
INDUÇÃO
COM
VELCADE
E
DEXAMETASONA (VD)?
P – Paciente com MM sintomático com
indicação de transplante autólogo de células tronco
hematopoéticas
I – tratamento inicial
C –velcade + dexametasona(VD)/velcade +
ciclofosfamida + dexametasona (VCD)
O – SG, livre de evento, taxa de
resposta,toxicidade
A comparação do tratamento de pacientes com
Mieloma Múltiplo por meio de ciclos (28 dias) de
bortezomibe (1,3 mg/m
2
IV nos dias 1, 4, 8, e 11),
ciclofosfamida oral (300 mg/m2 nos dias 1, 8, 15,
22), e dexametasona (40 mg oral nos dias 1–4, 9–12,
e 17–20), com lenalidomida oral (25 mg nos dias 1–
21, e dexametasona (40 mg nos dias 1–4, 9–12, e 17–
20), ou com lenalidomida (25 mg nos dias 1–21),
ciclofosfamida (300 mg/m
2
nos dias 1, 8, 15, e
dexametasona (40 mg nos dias 1, 8, 15, 22),
demonstra que: há aumento na resposta completa
de 29% a 39% (número necessário para tratar
(NNT): 3 a 4) e na resposta parcial de 30% (NNT: 4)