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semelhante entre os dois tratamentos. Os eventos
adversos mais frequentes nas duas formas de
tratamento
são:
neutropenia,
anemia,
trombocitopenia, constipação, sonolência e rash
cutâneo, mas a toxicidade hematológica graus 3 e 4
é superior com o uso da talidomida
72
(
A
).
BORTEZOMIBE
Pacientes com MM em atividade, com
progressão após a resposta a um ou mais formas de
tratamento, ou com tratamento refratário, são
tratados com bortezomibe, ou doxorubicina
associada a bortezomibe, e apresentam redução na
progressão da doença em 45% (NNT: 2), sendo que
a sobrevida livre de progressão aumenta em 2,5
meses. A sobrevida de 15 meses aumenta com a
associação em 11% (NNT: 9), mas a sobrevida global
é semelhante. A duração média na resposta também
se eleva em 3 meses. Os eventos adversos mais
comuns em ambas formas de tratamento: nausea,
diarreia, constipação, fadiga, trombocitopenia, e
neutropenia. Os eventos adversos graus 3 ou 4 são
mais frequentes (> 16%) na associação, mas a
neuropatia, os eventos tromboembólicos, eventos
cardiovasculares e a mortalidade advinda dos