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55

de 37% (DAS < 1,6)

103

(

A

), de 50% (DAS < 2,6)

43,45,104

(

A

) e

de 50% (DAS28 < 3,2)

105

(

A

).

A remissão, medida por meio do parâmetro DAS28 <

2,6, em pacientes com AR ativa (1 ano) em uso de

adalimumabe e MTX, varia de 43% a 45% em 4 a 9

anos

28,106

(

A

). A remissão medida pelo critério SDAI, é de

15% em dois anos

107

(

B

). A presença inicial (no primeiro

ano) de remissão nesse pacientes mensurada por

diferentes critérios é: EULAR de 47,7%, ACR 70 de 50,8%

e DAS28 de 32,3%

108

(

B

).

A resposta ao tratamento da AR recente (menos de 2

anos de doença) com associações de DMCD (MTX, ouro,

cloroquina ou sulfassalazina) também tem sido medida

por meio da remissão, em períodos que variam entre 2 a

11 anos, utilizando-se de vários critérios ou parâmetros,

com valores também distintos: ACR (14% a 48%)

109-113

(

B

),

DAS < 2,4 (39% a 43%)

114,115

(

B

) e DAS28 <2,6 (23% a

51%)

116,117

(

B

).

Recomendação

A remissão em pacientes com AR, aferida por

qualquer um dos parâmetros objetivos de atividade da

doença (DAS, DAS28, SDAI e CDAI), deve ser

considerada como objetivo central do tratamento desses

pacientes.