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55
de 37% (DAS < 1,6)
103
(
A
), de 50% (DAS < 2,6)
43,45,104
(
A
) e
de 50% (DAS28 < 3,2)
105
(
A
).
A remissão, medida por meio do parâmetro DAS28 <
2,6, em pacientes com AR ativa (1 ano) em uso de
adalimumabe e MTX, varia de 43% a 45% em 4 a 9
anos
28,106
(
A
). A remissão medida pelo critério SDAI, é de
15% em dois anos
107
(
B
). A presença inicial (no primeiro
ano) de remissão nesse pacientes mensurada por
diferentes critérios é: EULAR de 47,7%, ACR 70 de 50,8%
e DAS28 de 32,3%
108
(
B
).
A resposta ao tratamento da AR recente (menos de 2
anos de doença) com associações de DMCD (MTX, ouro,
cloroquina ou sulfassalazina) também tem sido medida
por meio da remissão, em períodos que variam entre 2 a
11 anos, utilizando-se de vários critérios ou parâmetros,
com valores também distintos: ACR (14% a 48%)
109-113
(
B
),
DAS < 2,4 (39% a 43%)
114,115
(
B
) e DAS28 <2,6 (23% a
51%)
116,117
(
B
).
Recomendação
A remissão em pacientes com AR, aferida por
qualquer um dos parâmetros objetivos de atividade da
doença (DAS, DAS28, SDAI e CDAI), deve ser
considerada como objetivo central do tratamento desses
pacientes.