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A colchicina por via oral na dose de 1 mg/dia
por 3 meses, em paciente com ES e calcinose,
aumentou a cicatrização das ulcerações e reduziu a
inflamação associada
52
(
C
).
Outros medicamentos como os bisfosfonatos
(risedronato), a imunoglobulina endovenosa e o
rituximabe, usados em pacientes com ES forma
clínica limitada, também mostraram benefício
reduzindo a calcinose em alguns pacientes
(resultado de relatos de caso)
53
(
C
).
TRATAMENTO NÃO FARMACOLÓGICO
A cirurgia deve ser considerada uma opção após
várias falhas terapêuticas e quando a calcificação é
bem delimitada, pois aumenta o risco de infecção e
necrose de pele
54
(
C
).
O laser de dióxido de carbono (laser CO2) pode
ser utilizado para “vaporização” de calcinose
superficial em pacientes com síndrome CREST
55
(
C
).
A litotripsia por ondas de choque extracorpórea
(LECO) pode ser efetiva e com baixa morbidade, em
paciente com síndrome CREST e calcinose ulcerada,
reduzindo o número de calcificações e o tamanho
das ulcerações
56
(
C
).
Recomendação