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eventos adversos e a dificuldade de aquisição da droga
em nosso meio.
A comparação entre MTX (15 mg/semana) e sais de
ouro (50 mg/semana) no tratamento de pacientes com
AR (duração maior de 4 meses) demonstra melhores
resultados clínicos (edema e rigidez articular) no
primeiro ano nos pacientes tratados com sais de ouro,
mas semelhança no terceiro ano de seguimento. Há maior
toxicidade no primeiro e no terceiro ano (aumento do
risco de 38% - NNH: 3)
98,153
(
A
) e semelhança nos
resultados quanto à progressão radiológica em 1
154
(
A
) e 3
anos
22
(
A
).
O uso de sais de ouro (50 mg/semana) no tratamento
de pacientes com AR apresenta eficácia (clínica e
funcional) semelhante ao tratamento com MTX (20
mg/semana), mas com aumento de toxicidade de 24%
(NNH:4)
154
(
A
).
Recomendação
Leflunomida, sulfassalazina e sais de ouro parecem
apresentar eficácia semelhante à do MTX no tratamento
de AR ativa, havendo maior risco de intolerância,
toxicidade e descontinuidade com essas drogas, em
relação ao MTX.