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Em pacientes com AR em fase inicial o tratamento
com hidroxicloroquina (400 mg/dia durante 24 semanas)
reduziu o acometimento articular em 10% (NNT: 10),
diminuiu a dor em 19% (NNT: 5), melhorou a avaliação
global do paciente em 16% (NNT: 6) e do médico em 12%
(NNT: 8). Houve aumento de eventos adversos em 13%
(NNH: 8)
19
(
A
).
A associação entre MTX (15 mg/semana) e
hidroxicloroquina (200 mg/dia) no tratamento por 6
meses de pacientes com AR em fase inicial, aumentou a
resposta clínica, reduziu a dor e o acometimento articular,
em comparação ao tratamento com a monoterapia de
hidroxicloroquina
159
(
B
).
Associar hidroxicloroquina (400 mg/dia) no
tratamento de pacientes com resposta parcial aos sais de
ouro (6 meses) não trouxe benefício com relação à dor e
acometimento articular
160
(
B
).
Recomendação
O tratamento da AR em fases iniciais da doença com
hidroxicloroquina nas doses de 200 mg a 400 mg por dia
apresenta benefícios relacionados à dor, acometimento
articular e de resposta clínica, demonstrado por meio de
evidências fracas, seja pelas medidas impróprias
utilizadas para demonstrar o benefício, pelo reduzido
tamanho do benefício ou pela fraqueza da evidência de