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11.
O
ABATACEPTE
É
UMA
OPÇÃO
TERAPÊUTICA PARA PACIENTES COM AR,
CONSIDERANDO
SEU
PERFIL
DE
SEGURANÇA E EFICÁCIA?
O abatacepte é uma proteína de fusão CTLA-4-IgG,
atuando como inibidor de moléculas de co-estimulação
dos linfócitos T. É indicado para pacientes com AR ativa
que tenham apresentado falha terapêutica a DMCD ou
aos agentes anti-TNF. Pode ser utilizado associado aos
DMCD ou como monoterapia. O abatacepte deve ser
administrado como infusão IV, durante 30 minutos, na
dose de 500 mg nos pacientes com menos de 60 kg, 750
mg nos pacientes entre 60 e 100 kg e 1.000 mg naqueles
com mais de 100 kg de peso corporal. A dose seguinte
deve ser administrada 2 e 4 semanas após a dose inicial,
depois a cada 4 semanas
40-42
(
A
) . O uso de abatacepte está
associado a uma maior ocorrênciade complicações
infecciosas quando comparado ao placebo, assim como
observado com outras DMCD biológicas. As reações
infusionais com abatacepte são pouco frequentes e são,
principalmente, reações de hipersensibilidade que se
manifestam por exantema ou broncoespasmo. É
contraindicado em pacientes com quadro de doença
pulmonar obstrutiva crônica (DPOC), por exacerbação do
quadro de dispneia e maior ocorrência de
infecções
40
(
A
)
85
(
C
).