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O tratamento de pacientes com AR não responsiva a
drogas antiTNFα e em uso de MTX, com rituximabe 1,0 g,
após 24 semanas, reduziu a progressão radiológica da
doença, diminuiu a dor (FACIT-F), melhorou a resposta
funcional (HAQ) e a qualidade de vida (SF36)83
186
(
A
). A
resposta clínica (ACR50 e EULAR) aumentou em 22%
(NNT: 5) e em 43% (NNT: 2), respectivamente
81
(
A
).
O tratamento de pacientes com AR e fator reumatoide
positivo, utilizando a associação de rituximabe e MTX
após 24 semanas, comparado com a monoterapia, obteve
aumento na resposta clínica (ACR50) variando de 10% a
20%. Um maior número de pacientes permaneceu sem
tratamento adicional por 48 meses, assim como na
resposta funcional (NNT: 4)
187
(
A
).
Em pacientes não responsivos ao tratamento com
DMCD sintéticas, o uso de rituximabe 1,0 g ou 2,0 g, após
24 semanas, aumentou em 20% o número de pacientes
com resposta clínica (ACR50 ou EULAR) e reduziu a
atividade de doença (DAS28)
188
(
A
).
A combinação de rituximabe (1,0 g) e MTX (10
mg/semana) no tratamento de pacientes com AR
produziu, em 24 semanas, melhores resultados quando
comparado com a monoterapia dessas medicações:
aumento na resposta clínica (ACR50) de 10% a 30%,
aumento na resposta clínica (EULAR) e no índice de