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98
remissão da doença (DAS28). Não houve diferença entre
o número de eventos adversos
189
(
A
).
Recomendação
Em pacientes com AR com resposta inadequada ao
MTX e outras DMCD sintéticas e a antiTNF, o uso de
rituximabe (doses de 1 g e 2 g), sobretudo associado ao
MTX, melhora a evolução clínica, radiológica e funcional,
sem aumento significativo na ocorrência de eventos
adversos.
10.
O TOCILIZUMABE É UMA DROGA DE
COMPROVADA
UTILIDADE
PARA
O
TRATAMENTO DE AR?
O tocilizumabe é um anticorpo monoclonal
humanizado que se liga ao receptor de IL-6, inibindo o
efeito biológico da IL-6. Pode ser usado em monoterapia,
associado ao MTX ou outras DMCD. A incidência de
infecções e infecções graves é equivalente aos outros
agentes biológicos. É prescrito na dose de 8 mg/kg por
via IV, a cada 4 semanas
87,88
(
A
)
96
(
B
).
O uso de tocilizumabe pode ocasionar neutropenia,
plaquetopenia e elevação de transaminases como eventos
adversos dose-dependentes. Pode ainda ocorrer elevação
de colesterol total e da lipoproteína de baixa densidade
(LDL – do inglês
low density protein
), bem como aumento